26 июня – Международный день борьбы с употреблением наркотиков и их незаконным оборотом. О мифах о «легких» веществах, ранних признаках зависимости, современных синтетических наркотиках и том, почему отказаться от помощи – это часть болезни, «Сильные Новости» поговорили с клиническим психологом, магистром психологических наук, преподавателем кафедры неврологии и нейрохирургии с курсами медицинской реабилитации, психиатрии, ФПКиП Гомельского государственного медицинского университета Михаилом Ивановичем Сквирой.
– Михаил Иванович, начнем с вопроса, который часто обсуждают подростки и даже взрослые: правда ли, что «легкие» наркотики, например марихуана, не вызывают зависимости?
– Утверждение о том, что «легкие» наркотики не вызывают зависимости – это распространенный миф. На практике любое вещество, которое изменяет сознание и вызывает чувство удовольствия или эйфории, способно формировать зависимость. Это касается и таких веществ, как марихуана, которые часто воспринимаются как относительно безвредные.
Хотя марихуана реже вызывает физическую зависимость, чем, например, опиаты, она нередко приводит к психологической зависимости.
Человек начинает регулярно употреблять ее для расслабления, улучшения настроения или ухода от проблем, и со временем это может перерасти в устойчивую потребность. При попытке отказаться часто возникают симптомы отмены: раздражительность, тревожность, бессонница, снижение аппетита.
Кроме того, «легкие» наркотики нередко становятся первым шагом на пути к более сильным веществам.
Это связано с тем, что со временем развивается толерантность – прежняя доза уже не дает того эффекта, к которому привык человек. Возникает стремление усилить ощущения, что может привести к экспериментам с более опасными наркотиками. Это называется эффектом «входных ворот» или «подскока».
Таким образом, даже так называемые «легкие» наркотики несут в себе серьезный риск. Они могут не только вызвать зависимость сами по себе, но и стать стартовой точкой для перехода к более тяжелым формам наркопотребления.
– А как вообще можно понять, что у близкого начались проблемы с наркотиками? На что стоит обратить внимание в самом начале?
– Заподозрить наркотическую зависимость у близкого можно по ряду ранних признаков: резкие перепады настроения, отстраненность, проблемы с учебой или работой, потеря интереса к привычным делам, расширенные или суженые зрачки, нарушения сна, появление странных предметов (трубки, фольга, капли), частая ложь и скрытность. Если такие изменения сохраняются и усиливаются – это повод обратиться за профессиональной помощью
– Чем современные наркотики отличаются от тех, что были 10–20 лет назад? Почему сейчас зависимость развивается быстрее и тяжелее протекает?
– Современные наркотики опасны тем, что стали значительно более сильными, дешевыми и доступными. Многие из них синтетические и действуют на организм быстрее и агрессивнее, чем вещества, распространенные 10–20 лет назад. Часто они вызывают зависимость уже после нескольких приемов, а их состав неизвестен даже самим потребителям, что резко увеличивает риск передозировки и смертельных последствий.
Раньше наркотики чаще имели растительное происхождение и распространялись через уличную торговлю. Сегодня они легко заказываются через интернет и мессенджеры, что делает их особенно опасными для подростков. Наркозависимость теперь развивается быстрее, протекает тяжелее, а восстановление требует больше времени и усилий.
– Некоторые говорят: «Я сам справлюсь, брошу без врачей». Насколько реально избавиться от зависимости без медицинской помощи?
– С медицинской точки зрения, пытаться отказаться от наркотиков без помощи врача – опасно и неэффективно.
Наркозависимость – это заболевание, которое требует комплексного подхода.
Часто для снятия ломки и стабилизации состояния необходимы специальные медикаменты, которые может назначить только врач. Без профессиональной помощи высок риск срыва и серьезных осложнений для здоровья.
– Представим ситуацию: родители узнали, что подросток попробовал наркотик. Как им правильно отреагировать? С чего начинать?
– Если вы узнали, что подросток попробовал наркотик, главное – сохранять спокойствие и не поддаваться панике. Наказания, крики или давление могут только усугубить ситуацию.
Постарайтесь спокойно поговорить с ребенком, выяснить, в каких условиях это произошло, и показать, что вы на его стороне, но осознаете серьезность происходящего.
Важно не игнорировать проблему – даже однократный опыт может быть сигналом. Обратитесь за консультацией к наркологу или психологу, специализирующемуся на подростках. Специалист поможет оценить степень риска и определить, нужны ли дополнительные меры.
Также стоит обратить внимание на окружение подростка, его поведение, настроение и образ жизни. Поддержка, доверие и вовлеченность родителей – ключевые факторы в профилактике зависимости и своевременном решении проблемы.
– Вы можете объяснить – чем отличается зависимость от привычки? И в чем разница между физической и психологической зависимостью?
– Как клинический психолог, поясню: привычка – это устойчивое поведение, которое можно изменить усилием воли. Зависимость – это нарушение, при котором человек теряет контроль и продолжает употребление, несмотря на вред.
Психологическая зависимость – это сильная тяга, когда наркотик становится способом справляться с эмоциями. Физическая – это реакция тела, когда без вещества возникают ломка, боль и другие симптомы. Оба типа требуют профессионального вмешательства.
– Часто можно услышать: «Зависимые просто не хотят лечиться». Это действительно так? Или все сложнее?
– Наркозависимость – это болезнь, а не просто выбор. На фоне изменения работы мозга у человека снижается способность контролировать поведение, поэтому отказ от лечения – часть самой болезни. Это не значит, что помочь невозможно, но часто требуется терпение, поддержка и профессиональное вмешательство.
– Какие методы лечения сегодня считаются наиболее эффективными? Есть ли какие-то универсальные подходы?
– Тут важен комплексный, мультидисциплинарный подход, психотерапия, медикаменты, поддержка близких, группы взаимопомощи, важно не игнорировать ни один из возможных вариантов помощи.
– А что делать, если человек вообще не признает, что у него проблема? Можно ли как-то помочь в такой ситуации?
– Если человек не признает проблему с наркотиками, важно проявлять терпение и не давить на него напрямую. Постарайтесь создать доверительную атмосферу, показывайте заботу и поддержку без осуждения.
Используйте вопросы, которые помогают ему самому задуматься о последствиях, например: «Как ты себя чувствуешь?» или «Что тебя беспокоит?».
Можно предложить пройти консультацию у специалиста или посетить группу поддержки, не навязывая, а мягко подсказывая варианты помощи. Помните, что изменения часто происходят постепенно, и ваша задача – быть рядом, чтобы помочь сделать первый шаг, когда человек будет готов.
– Можно ли вылечиться от наркозависимости навсегда? Или это то, с чем человек живет всю жизнь?
– Наркозависимость – хроническое заболевание, которое нельзя вылечить раз и навсегда, но с помощью лечения и поддержки можно добиться длительной ремиссии и вернуть полноценную жизнь.
– Многие считают, что если попробовать всего один раз – ничего страшного. Правда ли, что даже первая проба может привести к зависимости?
– Безопасных способов «попробовать один раз» нет. Даже один опыт дает мозгу сигнал о быстром и сильном удовольствии, и он начинает стремиться повторить это чувство. Со временем это может привести к повторным употреблениям и развитию тяжелой зависимости.
– И последний вопрос. Что происходит с организмом и мозгом человека при зависимости? Можно ли полностью восстановиться, если пройти лечение?
– При зависимости в мозге меняются механизмы мотивации и контроля, возникают химические и структурные нарушения. Тело страдает от токсического воздействия веществ. Частично восстановиться возможно, особенно при своевременном лечении, но некоторые изменения могут быть необратимы.
Иллюстрации Пола Рамси (Paul Rumsey)
