Как стало известно «Сильным Новостям», проблема не просто не теряет актуальности, а наоборот – врачи бьют тревогу о росте таких случаев. Впрочем, мы не раз освещали ее в новостной ленте. Медики, школа, прокуратура – все ищут наиболее эффективные способы профилактики детских и подростковых самоубийств.

Но лучшей профилактикой пока называют доброту и сострадание к проблемам детей. Если что-то настораживает – на помощь готовы прийти психотерапевты. С одним из таких специалистов поговорили «Сильные Новости». Наш герой пожелал сохранить анонимность.

– Чем отличаются детские суициды от взрослых? У ребенка сложнее заметить, если он задумал непоправимый поступок?

– Для детей характерны эмоциональность и впечатлительность, слабое критическое мышление, эгоцентризм, импульсивность… Детские самоубийства могут быть вызваны протестом, агрессией, злобой, желанием «отомстить» или «наказать». К подростковому возрасту может возникнуть эмоциональная нестабильность, депрессивные тенденции, самоанализ с негативным восприятием себя и окружающих.

У взрослых импульсивные и необдуманные суициды случится реже: чаще – это достаточно обдуманное и взвешенное решение. Если мы говорим о том, что происходит у детей «на эмоциях», то впервые это заподозрить сложно. Если же дети задумываются об этом, то очень часто они честно сообщают, они напуганы, они хотят и ждут помощи. Если не говорят, то активно демонстрирует. Поэтому не всегда, но чаще всего можно заподозрить заранее.

– С какого возраста ребенок в принципе способен задумываться о таком страшном шаге?

– Сложно указать точный возраст, после которого ребенок может или не может что-то с собой сделать. К сожалению, детские суициды действительно молодеют: отмечены случаи в 9-10 лет. Обычно смерть в этом возрасте воспринимается ими как что-то нереальное, «не про меня», маловероятное. Так же часто взрослые способны считать мотивы детей несерьезными, незначительными, и это тоже сводит к минимуму оказание своевременной помощи. В том числе детские депрессивные состояния, которые обесцениваются с «высоты взрослого опыта».

– Чаще совершают попытки суицида дети из благополучных семей, или же из дисфункциональных, проблемных?

– Смотря что понимать под словом «благополучная семья». Если имеется базовый набор: семья полная, есть что поесть-надеть-обуть, ребенок ходит на кружки и говорит: «Здравствуйте» и «До свидания», то это еще совсем не значит, что дома все благополучно. Могу сказать, что в моей практике попалась всего одна действительно благополучная семья. Все остальные, как бы не строили любовь и умиротворение, в итоге выдавали такое, что периодами хочется за голову хвататься.

– Что же должно насторожить родителей и близких в поведении ребенка, подростка? Давайте по пунктам.

• – Резкое изменение привычного поведения ребенка (например, стал замкнут либо наоборот, гиперобщителен);
• снижение энергии и интереса к тому, что раньше приносило удовольствие;
• чувство вины/неполноценности/отвергнутости;
• чрезмерная самокритичность, агрессия;
• снижение успеваемости;
• самоповреждения;
• смерть как постоянная тема для бесед;
• раздача личных и ценных вещей;
• предсмертные записки, прощания;
• прямые высказывания по типу «Я не могу так больше жить», «Я не хочу жить», «Я хочу умереть», «Нет смысла жить» и тому подобное;
• косвенные высказывания: «Скоро вам станет легче», «Скоро от меня отдохнете», «Вы пожалеете, что обидели меня» и так далее;
• жалобы на собственную беспомощность, бессмысленность жизни;
• алкоголизация, наркомания.

– Что можно, а что нельзя говорить ребенку, если он словами или действиями намекает на желание совершить самоубийство?

– Ни в коем случае нельзя обесценивать чувства ребенка и начинать рассказывать о том, что «Вот в наше время…», тем более, переходить на повышенные тона и обвинять его в чем-либо. Так же не стоит прибегать к наказаниям: домашнему аресту, лишению телефона, изоляции от друзей. Делать вид, будто ничего страшного не произошло, тоже не нужно. Если ребенок сообщил о том, что хочет, либо уже отравился за помощью к специалисту (психологу, психиатру), ни в коем случае не запрещайте ребенку получать эту помощь, и не отказывайтесь от встречи со специалистом, если таковая будет необходима.

Что нужно сделать? Самое важное – не поддаваться панике. Ребенку самому страшно и он хочет видеть рядом надежного взрослого. Спокойно выслушайте, спросите: в связи с чем возникли эти мысли, как долго его беспокоят, может ли он им противостоять и что лично вы именно сейчас можете сделать для ребенка? Чем вы можете помочь? возможно, вам просто надо уделить человеку больше внимания. Возможно, поработать над собой. или помочь найти специалиста и записаться к нему. Просто будьте искренне рядом.

– Какую сейчас работу берет на себя школа в профилактике суицидов, и что, на ваш взгляд, можно назвать действительно эффективными шагами и методами профилактики?

– К сожалению, со школой часто возникают какие-то «недопонимания»: нередко педагоги стараются поскорее скинуть с себя ответственность (ни в коем случае не говорю о всех школах), при этом часто в поле зрения психиатра попадают дети, которые сами не понимают, почему их направила школа. А те, кому действительно нужна помощь, порой остаются незамеченными. Мало встречается заинтересованных педагогов-психологов: мы все погрязли в бумажной работе и очень часто я слышу, как дети не попадают к психологу, или попадают «для галочки». Еще чаще слышу, что дети не хотят обращаться к школьному психологу, так как «он ничем не поможет».

Считаю, что визиты заинтересованных психологов и психиатров в школы с честным и открытым диалогом – одна из прекрасных форм профилактики. Без нравоучений и пустых обещаний, что в жизни «все будет хорошо»; качественная и своевременная диагностика школьного психолога на предмет депрессивно-тревожных мыслей; адекватная оценка проживания и семейной обстановки несовершеннолетних.

– Селфхарм, или самоповреждения тоже сейчас сильно на слуху. Как дети сами объясняют их мотивы?

– Чаще всего – как возможность переключить эмоциональную боль на физическую; попытки контроля (обычно в семьях, где нельзя ничего сделать без одобрения взрослого или в ситуациях, в которых ты ни на что не можешь повлиять); способ наказания себя. Среди причин такого поведения на первом месте остаются детско-родительские отношения, затем – буллинг.

– Подростки все еще романтизируют ментальные проблемы? Честно: еще лет 10-15 назад явление было популярным, автор этого текста лично столкнулась… А эмо-субкультура только подогревала интерес.

– Могу с уверенностью сказать, что романтизации суицидального поведения как такого нет среди детей и подростков. Но романтизация похода к психиатру, диагностики психических расстройств и приема медикаментов действительно сохраняется.

– Чего не хватает обществу в целом, чтобы суицидов стало меньше?

– Эмпатии и взаимопонимания. Люди привыкли обесценивать чувства и переживания других, унижать за «непотребные мысли», высмеивать. До сих пор стигматизированно обращение за помощью к психологу/психиатру и прием медикаментов.

Любите и доверяйте своим детям – они так хотят побыть детьми! Вот полезные номера: 133 – экстренная психологическая помощь по Беларуси; 8 801 100 16 11 – Детская телефонная линия. Помните: обращаться за помощью – это не страшно. Страшно никогда больше не услышать детский смех.